توصيفگر ها :
ديسفاژي , شيركاكائو فراسودمند , رئولوژي , استويا , كاراگينان
چكيده فارسي :
طبق اعلام (IDDSI) موسسه بين المللي استانداردسازي رژيم غذايي بيماران ديسفاژي بيش از 590 ميليون نفر در سراسر جهان از اختلالات بلع يا ديسفاژيا ( dysphagia ) رنج ميبرند. ديسفاژي يك بيماري اختلال در بلع است كه بيشتر در جمعيت سالمندان و به دليل بيماريهايي از قبيل آلزايمر، پاركينسون، اختلالات نروميوژنيك و ... مشاهده ميشود و در صورت عدم درمان ميتواند منجر به خفگي، پنومي و نهايتا مرگ بيمار شود. اين بيماري با مداخلات دارويي و تغذيهايي قابل كنترل و مديريت است. گزارشها نشان داده كه يكي از مهمترين روشهاي درماني اين بيماري مداخلهي تغذيهايي از طريق تغيير بافت مواد غذايي و افزايش ويسكوزيته مايعات با استفاده از هيدروكلوئيدهاست؛ زيرا با افزايش ويسكوزيته نمونه منسجمتر شده و بدون باقيمانده و آسپيراسيون به ريه به طور ايمن از دهان به معده ميرسد. در اين مطالعه با در نظر گرفتن افزايش جمعيت سالمندان و به طبع بيماريهاي سالمندي، شيركاكائو با استفاده از صمغ كاراگينان در غلظتهاي مختلف 25/0-03/0 % به منظور ايجاد بلع ايمن در سطوح مختلف بيماري ديسفاژي كه توسط استاندارد IDDSI تعريف شده است تهيه گرديده و با در نظر گرفتن مشكلاتي از قبيل ديابت و مشكلات گوارشي مانند يبوست كه در اكثر سالمندان شايع است پريبيوتيك لاكتولوز و استويا و به منظور فراسودمند كردن محصول به آن افزوده شد. بعد از آماده سازي محصول و پاستوريزهكردن ، نمونههاي شيركاكائو با غلظتهاي مختلف كاراگينان حاوي استويا و مالتودكسترين و يا شكر مورد ارزيابيهاي رئولوژي، حسي، فيزيكوشيميايي و ميكروبي قرار گرفت. بر اساس يافتههاي اين تحقيق، افزايش غلظت كاراگينان باعث افزايش ويسكوزيته، مدولهاي الاستيك و ويسكوز، شاخص پايداري و همچنين كاهش شاخص جريان و شاخص افت شد كه مطابق با نتايج بدست آمده از مطالعات قبل بوده است. بررسي رفتار جريان محلول مشخص كرد كه نمونه سيالي غيرنيوتني و رقيق شونده بابرش است كه از مدل پاورلا پيروي ميكند در نتيجه با افزايش دما تا 35 درجه سلسيوس(دماي دهان) ويسكوزيته كاهش يافته و افزودن مالتودكسترين تا حدودي اين كاهش ويسكوزيته را جبران كرده و موجب پايداري نمونهها در دماي دهان شده است. . به منظور بررسي پايداري محصول، شيركاكائو به مدت 5 روز در دماي يخچال نگهداري و خصوصيات فيزيكوشيميايي (اسيديته، pH، مواد جامد محلول، رنگ، ميزان رسوب) و ميكروبي آن بررسي شد. نتايج بدست آمده نشان داد كه تغييرات فيزيكوشيميايي و ميكروبي آن در محدوده استاندارد بوده و اين تغييرات در اكثر متغييرها تاثير معناداري نداشت. همچنين مشخص شد كه جايگزيني شكر با استويا(همراه با مالتودكسترين) موجب كاراآمدتر شدن محصول شد. ارزيابيهاي حسي نشان داد كه استفاده از استويا در غلظت مناسب نه تنها پسطعم تلخ ايجاد نكرد بلكه بيشتر از نمونههاي حاوي شكر از لحاظ طعم مورد استقبال قرار گرفت. ارزيابيهاي حسي همچنين مشخص كرد كه افزايش ويسكوزيته نمونهها باعث بيشتر شدن امتيازات بافت در اين آزمون شد. به طوركلي با توجه به نتايج به دست آمده ميتوان گفت افزايش ويسكوزيته در شيركاكائو با استفاده از صمغ كاراگينان تا رسيدن به سطح 2 استاندارد IDDSI در هر دو دماي سرو ودهان امكانپذير است و جايگزيني استويا با شكر نيز نه تنها اختلالي در فرمولاسيون ايجاد نكرد بلكه موثرتر و كارآمدتر واقع شد.
چكيده انگليسي :
According to the International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI), more than 590 million people worldwide suffer from swallowing disorders or dysphagia. Dysphagia is a disease of swallowing disorders that is mostly seen in the elderly population due to diseases such as Alzheimer's, Parkinson's, Neuromyogenic disorders, etc., and if left untreated can lead to suffocation, pneumonia and eventually death. This disease can be controlled and managed with pharmacological and nutritional interventions. One of the most important treatments for this disease is nutritional intervention by changing the texture of food and increasing the viscosity of liquids using hydrocolloids; Because with increasing viscosity, the sample becomes more cohesive and reaches the lungs safely from the mouth to the stomach without residue and aspiration. In this study, considering the increase in the elderly population and the nature of geriatric diseases, cocoa milk using carrageenan gum in different concentrations of 0.03- 0.25% in order to create safe swallowing at different levels of dysphagia defined by IDDSI standard. Has been prepared, but due to the change in cocoa milk texture due to the use of high concentrations of carrageenan, the samples were evaluated only up to 0.1% carrageenan, and on the other hand, considering problems such as diabetes and digestive problems such as constipation in most elderly people. It is common in this product to use the prebiotic lactulose and stevia as a substitute for sugar in order to make the product more useful After product preparation and pasteurization, samples of cocoa milk with different concentrations of carrageenan and containing stevia-maltodextrin (for caloric) or sugar were prepared for rheological, sensory, physicochemical and microbial evaluations. After various tests, it was found that the concentration of carrageenan Increased viscosity, elastic and viscosity modulus, stability index as well as decrease flow index and tan δ, which were exactly in line with the results of previous studies and its acceptability to provide safe food for these patients. Due to the shear thining behavior by cutting and following this product from Power lowe model with increasing temperature up to 35 degrees (oral temperature) we have seen a decrease in viscosity and by adding maltodextrin to some extent stabilized the samples at oral temperature, although this decrease in viscosity The high temperature can be ignored due to the presence of food in the mouth for a very short time and does not interfere with swallowing. Further evaluation revealed that the replacement of sugar with stevia (along with maltodextrin) made the product more efficient because when stevia was used, due to its antimicrobial properties, the samples became less contaminated than the sugar-containing samples and caused lower acidity in the samples. Sensory evaluations also showed that the addition of stevia in the correct concentration not only did not have off-flaver, but was also more palatable than sugar-containing samples. Sensory evaluations also showed that increasing the viscosity of the samples increased the tissue scores in this test. In general, according to the results, it can be said that increasing the viscosity of cocoa milk using carrageenan gum to reach level 2 of the IDDSI standard is possible at both cervical and oral temperatures. And replacing stevia with sugar not only did not disrupt the formulation, but also became more effective and efficient.